Artículo de Francine Aizicovici, François Béguin, Sandrine Cabut, Alexis Delcambre, Alexandre Piquard, Anne Rodier y Catherine Vincent - LE MONDE

Psicólogos junto a la cama de una Francia conmocionada

En primer lugar, había que ocuparse de los supervivientes. Los que se habían encontrado en el corazón de los atentados, heridos oa tiro de bala, en la calle o en el infierno del Bataclan, los que habían visto caer seres queridos, morir amigos. Para todos ellos, el apoyo médico-psicológico fue fundamental y quizás lo siga siendo por mucho tiempo. Pero no serán los únicos que necesitarán ayuda. Apenas unas horas después del tiroteo, los médicos que brindaron los primeros auxilios quedaron horrorizados. Y para ellos, también, nada ha sido igual desde la noche del 13 de noviembre.

“Todos están aturdidos, aturdidos. Hay una pesadez, una pesadez que llevará mucho tiempo evacuar”, reconoce el doctor Jean-Paul Fontaine, jefe de urgencias del hospital Saint-Louis, en el distrito 10 de París, que ha atendido esa noche a ²⁷ víctimas . Aquí, la proximidad de varios sitios atacados crea una relación especial con los actos terroristas. Hay quienes, demasiado cansados ​​este viernes por la noche, habían renunciado en el último momento a ir a tomar una copa al Carillón. Los que oyeron los disparos terminando su turno, los que volvieron a pie, en bici, en coche nada más oírlos... Para el director del equipo, lo que pasó aquella tarde es "inédito, inimaginable". Incluso para los cuidadores que tienen “cierta proximidad a la muerte”.

"Vamos a dejar que las cosas fluyan"

¿Cómo manejar el choque? El jueves 19 de noviembre se iba a realizar una primera reunión “debriefing” al final de la tarde, abierta a todo el personal de servicio, médico y no médico, pero sin psicólogo. “Vamos a dejar pasar las cosas para que la gente cuente libremente lo que ha vivido, que analice todo eso, que diga dónde está”, explica el doctor Fontaine. En la dirección de la Asistencia Pública-Hôpitaux de París (AP-HP), se especifica que este tipo de reunión colectiva, en los hospitales que estaban a la vanguardia de la atención de las víctimas, fue la "primera solicitud de cuidadores".

Para brindar apoyo psicológico a su personal, la AP-HP ha implementado tres sistemas. En primer lugar, una consulta específica, organizada en el departamento de psiquiatría del Hôtel-Dieu, en el centro de la capital, donde los cuidadores pueden ser acogidos individualmente por psiquiatras, psicólogos o médicos del trabajo. El miércoles por la noche, “se habían recibido unas cuarenta llamadas para citas”, precisa su director, el doctor Nicolás Dantchev. Al mismo tiempo, cada sitio hospitalario que recibió emergencias importantes durante los ataques tiene una unidad de crisis para su personal. Finalmente, añade el psiquiatra, los equipos que lo soliciten pueden beneficiarse de un debriefing colectivo bajo la tutela del doctor Thierry Baudet, jefe de la unidad de emergencia médico-psicológica (CUMP) de Seine-Saint-Denis (93).

“Aún más necesario que tras los atentados de enero”

Otra categoría profesional ubicada en el epicentro de la violencia: los medios de comunicación. El grupo Vivendi pagó un precio especialmente alto, ya que durante los ataques murieron dos empleados de Universal Music y dos colaboradores de sus canales de televisión. Desde el sábado se pusieron a disposición de sus compañeros celdas psicológicas. Un enfoque habitual para el canal de noticias i-Télé, donde se abren consultas para los reporteros que regresan de una zona de guerra. Pero esta vez, ante las aglomeraciones potenciales, el médico del trabajo contó con el apoyo de trabajadores de la Clínica Laboral y del gabinete Preventis. También en BFM-TV, en una edición especial desde la tarde del 13 de noviembre, se ha ofrecido a todos los empleados los servicios del gabinete de psicólogos que acompaña al canal. “Es aún más necesario que después de los ataques de enero. Esta vez, muchos conocían a las víctimas, directa o indirectamente, porque frecuentan estos lugares y estos distritos”, dice el director editorial, Hervé Béroud.

De manera más general, muchas empresas se han organizado desde el comienzo de la semana para brindar a sus empleados la posibilidad de apoyo psicológico. En La Poste, la célula de escucha ha registrado un centenar de llamadas desde los ataques, el doble de lo habitual, mientras los médicos del trabajo atienden a los empleados de EDF, en estado de shock tras la pérdida de uno de sus compañeros. La mayoría de los grandes grupos cuentan con un sistema de apoyo interno o en alianza con firmas privadas, que han activado en los últimos días. La ley responsabiliza al empleador de velar por la salud, física y mental, de los empleados. Un deber reforzado desde la ola de suicidios que se produjo en France Telecom en 2008, que marcó el inicio del desarrollo de las células de apoyo psicológico.

112 viajes a urgencias por estrés

Tanto si proceden de consultorios privados como de mutuas de seguros, todos han registrado un aumento de solicitudes desde el 13 de noviembre. Como ocurrió en enero, tras el atentado contra Charlie Hebdo. “La mitad de nuestros clientes nos habían llamado el sábado para saber cómo reaccionar ante sus empleados”, cuenta Xavier Alas Luquetas, presidente de la firma Eleas. Balance de la primera semana después de los atentados, el gabinete Psya, por su parte, incorporó a su veintena de psicólogos empleados. Pero también tuvo que, dadas las exigencias, recurrir a profesionales externos.

Audiens, mutua de prensa, entretenimiento y comunicación, acaba de abrir un sistema de apoyo para los empleados de Bataclan. Desde los atentados, ha recibido "una solicitud de apoyo psicológico de unos sesenta empleados y la intervención de psicólogos in situ de ocho empresas", indica su responsable de relaciones con los clientes corporativos, Stéphane Lecoq, quien recuerda que "40 de las 129 muertes por los ataques afectaron a las profesiones culturales”.

Después de los actos terroristas que la han afligido, ¿Francia se encontrará con una infusión psicológica? Más allá del apoyo inmediato, ¿podrán todos estos sistemas brindar un seguimiento a largo plazo para quienes lo necesitan? ¿Habrá suficientes psiquiatras para todos? La única certeza: según las cifras preliminares proporcionadas el jueves 19 de noviembre por el Health Watch Institute (InVS), el número de personas que acuden a urgencias de un hospital a causa del estrés ha aumentado significativamente en la región de París desde los atentados. particularmente entre los 25-35 años. "Durante el único día del sábado se observaron 112 visitas a urgencias por estrés frente a las quince del día anterior en Ile-de-France", precisó el doctor Thierry Cardoso, que no descarta "un efecto rebote" tras la operación policial llevada a cabo. el miércoles en Saint-Denis.