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Comprendre le mécanisme des TOC - Troubles obsessionnels compulsifs - Teresa GARCIA

La finalité du modèle de la systémique stratégique :

  • arrêter la souffrance dans le délai le plus bref possible
  • favoriser un changement 2 dans le système 
  • développer la capacité  des individus ou des groupes à échanger

Quelques mots sur le modèle cybernétique :

Le modèle cybernétique met en scène un problème et une tentative de solution. Plus la tentative de solution est dysfonctionnelle, plus le problème devient grave, et plus il est grave, plus la personne concernée s'acharne à mettre en place la même ou de nouvelles solutions dysfonctionnelles

Le TOC évolue dans un contexte donné, celui des TOC pathologiques dérivés de la peur.

Face à la peur, on peut choisir plusieurs voies :

  • l'évitement qui devient une phobie,
  • le contrôle pour prévenir les attaques de panique

Si on n'arrive pas à éviter la peur, par exemple un collègue dont on pense qu'il vous a critiqué, on évite d'y penser, mais plus on évite d'y penser, plus cela tourne à l'obsession qui peut se traduire par plus de nourriture ou plus de quelque chose d'autre.

Si l'obession ne suffit pas, on invente des rituels. J'ai en ce qui me concerne eu affaire à quelqu'un qui avait mis en place des rituels qui s'étalaient sur 5 heures, dans un ordre parfait. Il était comme envouté pendant ces 5 heures.........

La difficulté dans le cas des TOC est que les patients ont l'impression qu'ils n'ont plus peur parce que cette peur est cachée par les TOC. Ils ont mis en place une solution rationnelle pour résoudre un problème émotionnel.

Dans les faits, ils ruminent et répètent des gestes mécaniques, consomment de façon compulsive de l'alcool ou autres drogues, s'apaisent par des rituels pour dissimuler l'emprise que les TOC ont sur leur vie.

Et le stress augmente, renforce la peur et entraîne vers davantage de rituels.

Les portes du changement ou comment changer la perception

Que puis-je faire de ma peur ?

Actions

Lâcher, mettre en place des contre- rituels et affronter la peur. "La peur ne me contrôle plus car je n'essaie plus de la contrôler".

Cette intervention dite "d'émotionnel correctif" amène la personne à se dire : "je n'ai plus peur ou j'ai toujours peur mais je peux l'affronter et je n'ai plus besoin de rituels".

Mots-clés: TOC

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