Comment mettre en place une alliance thérapeutique ? Avec la famille. Si c'est la famille qui fait la demande d'intervention thérapeutique, il faut travailler avec elle pour changer la communication. Comme dans les dépresssions, il ne convient pas d'adopter une communication positive parce que cela ne fonctionne pas.
Il n'est pas toujours possible d'entrer directement dans une thérapie. Il faut bien évaluer le risque et nous devons avouer qu'il y a des situations que nous ne pouvons pas gérer ; l'hôpital est alors la seule solution.
La tentative de suicide doit être considérée comme un symptôme et il nous faut chercher quelle structure pathologique dysfonctionnelle se trouve derrière.

La définition de tentative de suicide varie : pour certains, la prise de 50 grammes d'anxiolitique comme le Valium est présentée comme une tentative de suicide alors que le seul effet est de dormir. Au contraire, d'autres personnes minimisent et peuvent considérer que prendre l'autoroute à l'envers n'est pas une tentative de suicide.
Les situations sont très différentes et les risques inhérents le sont aussi.