Lact - Rappresentante della scuola di Palo Alto

Rappresentante
della scuola di Palo Alto

Centro di formazione, intervento e ricerca

Approccio sistemico strategico e ipnosi

      Gérald Brassine dirige la scuola ericksoniana di ipnosi in Belgio, da lui fondata nel 1984.
      Dopo essersi formato nell'approccio psicoanalitico e con una formazione iniziale in ipnosi, è partito per Palo Alto, si è formato alla MRI, in particolare con Paul Watzlawick, John Weakland e Fish per un anno.
      Lì scopre un metodo che soddisfa il suo obiettivo in terapia: l'efficacia terapeutica per il paziente. Tornato in Belgio, iniziò ad insegnare e fondò la sua scuola con Thierry Melchior. Mantiene il classico modello ericksoniano che lavora con la metafora per 20 anni. La sua vita professionale prende una svolta importante quando incontra Kay Thompson. Infatti, in tutte le ipnosi che aveva ricevuto e che gli erano state insegnate, il paziente riceveva le metafore, ma non parlava. Quando incontra per la prima volta Kay Thompson (che ha lavorato con Milton Erickson per 30 anni), lo mette direttamente in ipnosi. È in piedi, parla con lei e si scambia. Il suo quadro di riferimento cambia quindi con questo incontro e decide di allenarsi con lei nell'ipnosi conversazionale. In questa pratica, il terapeuta e il paziente parlano entrambi.
      Ci sono due casi raccontati da Milton Erickson in letteratura, di ipnosi non dichiarata. Il caso più noto è quello della pianta del pomodoro. Erickson lavora con un paziente in un normale scambio in cui fa delle proposte. Il paziente ha quindi un piede nell'inconscio e uno nel conscio per rispondere.

      La sua pratica, infatti, si basa su uno scambio costante. La postura del terapeuta deve essere molto rispettosa del paziente, in uno scambio costante ed egualitario tra paziente e terapeuta. Questa postura permette al paziente di trovare la sua verità, perché l'ipnosi è frutto dell'immaginazione e non della suggestione.

      Come terapista, è necessario raccogliere molte informazioni prima di praticare una sessione di ipnosi per una maggiore efficienza. Si lavora molto sui traumi e sulle somatizzazioni. L'obiettivo è capire e cambiare il passato. Questo scopo è coerente con gli obiettivi degli approcci analitici e degli approcci costruttivisti in quanto si decostruisce per poi ricostruire l'interpretazione di un evento.

      Il cervello può modificare la nostra esperienza della realtà. Ad esempio, se immaginiamo di essere al sole, il corpo non fa la differenza con la realtà e il cervello produrrà melanina. Inoltre, tutti vengono ipnotizzati ogni giorno quando immaginiamo qualcosa e reagiamo con un'emozione. Quando, ad esempio, immaginiamo una catastrofe personale con la morte di una persona cara, veniamo ipnotizzati.

      Promemoria:
      durante un incidente traumatico (stupro, aggressione, morte di una persona cara, parto difficile, ecc.), creiamo protezioni dissociative: entriamo spontaneamente in uno stato ipnotico, effettuiamo una ristrutturazione unica e personale della realtà. Questi sono fenomeni ipnotici che si mescolano insieme. Hanno un effetto protettivo (anestesia, uscita dal sé). Si sistemano e ''i ricordi si imprimeranno sulle lastre sensibili della memoria''. Per modificarli, sarà successivamente necessario un altro stato di coscienza modificato perché sono stati installati in uno stato ipnotico.

      Questi fenomeni esistono silenziosamente nella nostra vita quotidiana. Ad esempio, il suono di uno sparo in un film per una persona che ha vissuto la guerra, una scena di sesso per una persona stuprata. È qui che si attivano le protezioni dissociative per proteggere la persona.

      La protezione di emergenza, la protezione dissociativa, viene messa in atto durante l'evento traumatico. E di conseguenza, le protezioni dissociative diventano sintomi. Su stimolazione, anche minima, si svegliano, abbassano la nostra soglia di sensibilità a vari stimoli (pensieri, stimoli esterni come film, musica, odori). Questo può accadere anche nei casi in cui non si ha memoria dell'evento traumatico. Nella vita di tutti i giorni, sono molto invalidanti.

      Questa espressione sintomatica, la psicosomatizzazione, è purtroppo mal diagnosticata e può essere oggetto di prescrizione di farmaci per mancanza di una corretta comprensione.

      Nel trattamento del trauma, la scuola di Palo Alto utilizza il sintomo nel processo di guarigione. Durante l'ipnosi, si intensifica, aumenta la propria espressione. Il paziente amplifica tutto ciò che sperimenta. È allora la prima volta che il paziente assume il controllo su ciò che sperimenta, sulle sue protezioni dissociative. Prende il controllo del fenomeno che fino a quel momento lo aveva invaso, ne riprende il controllo.

      Il rischio nella rivisitazione di un trauma è quello di provocare una vittimizzazione secondaria (riappaiono i fenomeni instaurati durante l'evento). Qui si chiede al paziente di intensificare il fenomeno (paralisi, depersonalizzazione, ecc.). Il paziente allora diventa padrone di ciò che sente. Aumenta tutti i fenomeni uno dopo l'altro.

      Il cliente quindi rivisita l'evento traumatico con molto più conforto, anche se per il terapeuta questa direttiva è controintuitiva perché a prima vista paradossale.

      In questo esercizio di amplificazione dei fenomeni, al cliente viene mostrato di avere notevoli risorse interne, poiché può padroneggiare le protezioni dissociative.

      Poi, durante la fase successiva, intervengono le teste di riferimento. Ci sono ascensori di amnesia. Quando la memoria è desensibilizzata. È il ritorno del rimosso, il cambio di scena durante il quale si può ad esempio ridurre la dimensione dell'aggressore fino a schiacciarlo, liberare altri ricordi.

      Se dopo questo passaggio la persona si sente ancora in colpa, allora si riparte con le protezioni dissociative per tener conto dell'"elemento dimenticato" che deve essere anch'esso rimosso. Ad esempio, il fatto che lo stupratore abbia deposto il coltello alla volta, il bambino abusato ha dimenticato il lucchetto (il ricatto emotivo esercitato dallo stupratore). Uno dei peggiori è "il pizzo dell'orrore": durante uno stupro (adulto o bambino), l'aggressore può provocare un orgasmo nella vittima. È quindi il massimo dell'orrore per lei sentirsi tradita dal proprio corpo. Anche questo fa parte delle domande che vengono poste in questura e che amplifica il crollo della vittima.

      Una volta usciti dagli elementi amnesici specifici del trauma, ripieghiamo sui traumi precedenti che hanno creato le protezioni dissociative. Queste sono le stesse protezioni dissociative che erano state messe in atto. I cercatori trovano rapidamente altri eventi. Anche se questi eventi non hanno nulla a che fare con il trauma presente, le protezioni dissociative hanno già la stessa forma.

      Nella situazione Covid si parte dai sintomi (ansia, terrore, sensazione di incapacità di fare...). Non induciamo. Quando il cliente sperimenta sensazioni corporee, viene amplificato per portare a PAAT (Autonomous Self-Therapeutic Process).

      L'immagine di Milton Erickson per illustrare il PAAT è la seguente: all'uscita della sua proprietà, Erickson trova un cavallo, ma non conosce il proprietario, il che significa che non è di queste parti. Decide quindi di montare a cavallo e lasciargli scegliere il suo percorso. Si occupa semplicemente di mantenerlo in movimento e sulla strada, ma non sceglie le direzioni al momento degli incroci, per esempio. Alla fine arriva a casa con sorpresa del suo proprietario. Quando quest'ultimo lo interroga, risponde che il cavallo conosceva la strada e che l'ha solo seguita.

      Questa metafora indica che il paziente conosce la risposta. L'inconscio guida la macchina. Il paziente lo sa.

      Esempio di interazione ipnotica:
      un paziente ha ansie terrificanti. Non sa più cosa dire durante le presentazioni, anche se è un perfezionista. Le prime proposte sono di commettere errori volontari, cosa che per lui non è possibile. Quindi, in linea con Palo Alto, andiamo con l'ansia, per aumentarla. Poi arriva la protezione dissociativa: anestesia, poi l'impressione di una “visione chanel”, come quando vedi con il binocolo dove nella scena esiste solo la persona con cui stai parlando. Il terapeuta invita il cliente ad entrare in questo tunnel, intensifica la paura, è protetto da questo tubo. La paura diventa terrore.

      - Che cosa è ?
      - È mio padre che dice: “Non puoi farlo!
      », « se tu volessi! [ Il terapista fa il costruttivismo]
      - Puoi restringere il campo?
      - No
      - [fenomeno ipnotico] Perché?
      - Qualcosa mi trattiene.
      - Avanti, indietro!
      Senti dove ti porta. Non ci sarebbe una scatola in cui troviamo le radici di questa impossibilità? - [Urlando] Sì!
      Contiene tutte le umiliazioni, le cattiverie. "Se solo potesse essere gentile!" », anni… - [Usiamo la tecnica di 20 televisori con tutti questi ricordi.]
      - Cosa facciamo con questa scatola?
      - Non posso rimuoverla [resistenza], non posso perché ci sono anche tutte le meraviglie di questo bambino. Voglio tenerlo.

      Da lì, abbiamo la produzione di un PAAT. Ha aperto questa scatola e ha trovato gioielli, perle, diamanti. È associato a una grande gioia. E lì la ricostruzione diventa possibile.

      Questo esempio dimostra quanto il Covid sia un'opportunità per lavorare sui traumi del passato.

      Parole trascritte da Laetitia BONIN

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