TOC: ulteriori informazioni sui tipi di TOC
Tipi di disturbo ossessivo compulsivo
Il disturbo ossessivo compulsivo può essere diagnosticato quando le ossessioni e le compulsioni:
- consumare troppo tempo nella vita delle persone
- Causa disagio e angoscia significativi e interferisce con il funzionamento quotidiano a casa, a scuola o al lavoro, comprese le attività sociali, la vita familiare e le relazioni
Segni e sintomi del disturbo ossessivo compulsivo
- Disturbo ossessivo compulsivo (DOC)
- pura ossessione
- DOC perinatale/postnatale
- TOC per bambini e adolescenti
- Disturbo da dismorfismo corporeo (dismorfofobia)
- Ipocondria / Patofobia
- Ansia sociale e fobia
- Attacchi di panico
- Fobie
- Tricotillomania (disturbo da strapparsi i capelli)
- Vomito
- Autolesionismo / taglio, graffio, bruciatura
Questo non è un elenco esaustivo e le ossessioni e le compulsioni possono assumere molte forme.
Tipi di compulsioni
- Contare
- Controllo
- Pregare
- Ordina gli oggetti in un modo specifico
- Tirarsi i capelli - Tricotillomania
- Autolesionismo, taglio, graffio, ustione, ecc.,
- accumulare, immagazzinare
- Ripetere
- rituali mentali
- lavare e pulire
- Controlli sanitari continui
Tipi di ossessioni
- Pensieri irrazionali di danneggiare gli altri, in particolare i propri cari, così come la paura di essere un pedofilo o un assassino, ecc. (anche molto comune dopo aver avuto un bambino)
- Paura della contaminazione
- accumulare, immagazzinare
- Genere e orientamento sessuale
- Idee religiose, pensieri
- Simmetria e precisione
- Salute e malattia
Disturbi alimentari che sono forme di disturbo ossessivo compulsivo
- Abbuffate/abbuffate
- Bulimia
- Sindrome del vomito
- Autolesionismo con o senza abbuffate
dismorfofobia corporea
Conosciuto anche come disturbo da dismorfismo corporeo, può anche essere indicato come temuto disturbo della bruttezza. È un disturbo ossessivo in cui una persona è preoccupata per un difetto percepito nel proprio aspetto fisico e di solito fa una serie di cose come:
- Controlla come appaiono
- Sii rassicurato sul loro aspetto
- Triturare/raschiare la sua pelle per renderla liscia o giusta
- Cura ripetuta di capelli, sopracciglia o trucco per "sentirsi" giusto
- Evita gli specchi per evitare di essere innescato dal loro riflesso
Quante persone sono interessate?
Molti studi riportano che tra l'1 e il 5% della popolazione generale soffre di disturbo ossessivo compulsivo ed è uguale per uomini e donne, ma riteniamo che sia più vicino al 15% al 21% (Nardone e Portelli, 2015, Gibson 2016, JS Abramowitz, Taylor e McKay, 2009; Foa, 2010; Karno, Golding, Sorenson e Burnam, 198 8), sebbene il disturbo sia più comune nei ragazzi ragazze.
Altri disturbi psicologici associati al disturbo ossessivo compulsivo includono la depressione maggiore (Doron, Moulding, Kyrios e Nedeljkovic, 2008), così come ulteriori fobie, attacchi di panico, disturbi d'ansia generalizzati e gravi conseguenze lavorative, sociali e familiari.
Quando il buon senso va storto
“La mente umana è così flessibile che possiamo farci impazzire e per sua stessa ragione. - G. Lichtenberg.
La logica alla base del disturbo ossessivo compulsivo è che qualcosa che è razionalmente giusto può diventare irrazionale e malsano solo per il numero di volte che viene ripetuto ritualmente. Questa ripetizione alla fine diventa esasperante ed è a questo punto che una persona può passare dal logico all'apparentemente illogico.
Può essere salutare fare attenzione se ci si lava dopo aver usato il gabinetto, ma è inutile lavarsi per ore dopo per il dubbio insopprimibile di aver toccato qualcosa di sporco e poi, dopo essersi bagnati a lungo, si ha la sensazione di non essersi lavati a sufficienza e si è quindi costretti a lavarsi di nuovo. Oppure, prima di andare a letto, è sicuramente salutare controllare le porte, i rubinetti, il gas, ecc., ma è certamente assurdo svegliarsi più volte durante la notte e ricontrollare tutto. Può essere salutare pensare che farai bene in un test, ma diventa folle quando inizi a ritualizzare comportamenti specifici che dovrebbero essere ripetuti più e più volte per rassicurazione.
Comportamento apparentemente illogico
Il comportamento OCD può essere definito come una travolgente compulsione a eseguire comportamenti o pensieri in modo ripetitivo e ritualizzato nel tentativo di ridurre l'ansia o la paura o raggiungere una specifica sensazione di piacere. Le persone con questo grave problema richiederanno un trattamento clinico efficace.
La trappola mentale del disturbo ossessivo compulsivo
Se analizziamo la prigione mentale rappresentata dal disturbo ossessivo compulsivo, abbiamo osservato che il tentativo di cercare conforto per gestire una paura o la tendenza irrefrenabile a provare una specifica sensazione, struttura un problema molto rigido e persistente.
Tipi di rituali in OCD
Rituali fatti per aggiustare qualcosa
Esempio :
- Ossessione: essere contaminati
- Compulsione: pulizia eccessiva
Rituali fatti per impedire qualcosa
Esempio :
- Ossessione: sbagliare, dimenticare
- Compulsione: controllo eccessivo
Rituali che assicurano che tutto vada bene
Esempio :
- Ossessione: sfortuna, sacrilegio
- Compulsione: rituali di evocazione
Rituali realizzati per raggiungere una specifica sensazione
Esempio :
- Ossessione: simmetria, esattezza
- Compulsione: disposizione, ordine
5 posizioni da cui si sviluppa il DOC:
1 - Un dubbio
Inizia con un dubbio che innesca una serie di rituali protettivi che riparano o prevengono il problema della paura.
Esempio: ho indossato una maglietta verde per questo test, quindi devo indossarla di nuovo per superarlo di nuovo. Attraverso questo processo, l'irrazionale diventa razionale attraverso il processo irrazionale. Le prove sono create anche per credere.
2 - Una credenza rigida, ideologia, moralità o superstizione
Ad esempio, dovrei dire una preghiera per essere stato così cattivo con quella persona. Fare una doccia per liberarmi dagli impulsi sessuali. Devo fare preghiere ogni giorno per ricevere la benedizione di Dio (propiziatoria). Devo leggere l'oroscopo prima di incontrare questo ragazzo, ecc. In questo processo si creano anche vomito o bulimia.
3 - Quando qualcosa di razionale diventa irrazionale
Questo processo si crea quando qualcuno pensa molto per cercare di prevedere tutte le conseguenze di una decisione. Questo processo, sebbene basato su una realtà, diventa totalmente irrazionale se utilizzato al massimo. Invece di aiutare, crea un'incapacità di agire.
4 - Una fobia preventiva basata sulla salute
Questo di solito viene attivato per impedire che accada qualcosa, come una malattia o un'infezione ad altri, alla famiglia o a noi stessi. In questo processo, il processo preventivo si trasforma in una vera e propria fobia.
5 - Traumi
In questo caso, vediamo persone che fanno cose per calmarsi dal trauma. È molto importante lasciarli passare attraverso il trauma in modo che le compulsioni possano essere completamente eliminate.
Trattamento clinico internazionale Gold Standard
Uno dei motivi per cui abbiamo avuto così tanto successo nello sviluppo di un trattamento Gold Standard per il disturbo ossessivo compulsivo, è dovuto al nostro studio non solo dei processi logici e mentali che hanno luogo nel disturbo ossessivo compulsivo, ma anche perché abbiamo esaminato la logica, la struttura e lo scopo di ciascuno dei diversi tipi di rituali che una persona con disturbo ossessivo compulsivo può eseguire.
I rituali stessi hanno una struttura molto specifica e fondamentalmente hanno una loro motivazione. Ad esempio, alcuni rituali che abbiamo osservato vengono eseguiti per riparare qualcosa che è già accaduto in passato (rituale di riparazione), altri vengono eseguiti per impedire che qualcosa accada in futuro, come lavarsi le mani o prevenire la contaminazione (rituali preventivi) altri possono essere eseguiti per garantire che tutto continui bene, i rituali che vengono eseguiti da calciatori, artisti e studenti, ecc., li chiamiamo (rituali propiziatori). Anche se questo può sembrare insignificante ai non specialisti nel nostro campo, è della massima importanza per noi, perché se riusciamo a identificare la logica alla base del rituale, possiamo rendere il nostro lavoro molto più scientifico e molto più mirato.
Rituali e sensazioni
I rituali possono essere eseguiti per generare una specifica sensazione di piacere o per ridurre una sensazione come la paura o il dolore e ancora una volta questa è un'informazione estremamente importante da utilizzare per il clinico in quanto lo aiuterà a costruire un intervento breve ed efficace altamente mirato.
A seconda della struttura del rituale, un aspetto essenziale e unico della BST è quello di aver progettato diversi contro-rituali specificamente prescritti per accogliere le diverse tipologie di sintomatologia compulsiva (Gibson e Portelli, 2015, 2014; Nardone e Portelli 2005, 2013, 2014).
