Intervista a Teresa Garcia Rivera, direttore della ricerca - comitato scientifico LACT.
Direttore fondatore di CIRCE (rappresentante ufficiale della MRI di Palo-Alto per l'Europa francofona).
Questa intervista riguarda il miglioramento del modulo di input dello strumento database utilizzato nell'ambito del programma di ricerca LACT.
Teresa Garcia
Il lavoro che mi hai appena presentato in merito all'organizzazione della banca dati è molto interessante. La mia opinione è che i dati sarebbero più facili da analizzare per patologie ma che non avrebbe senso per noi, nessun interesse per noi operatori di Palo Alto, limitarci per la ricerca a una o più patologie. Siamo persone che risolvono i problemi e con il nostro metodo e la nostra esperienza, il numero di pazienti che vediamo, i numeri parleranno da soli. Non c'è molto di cui preoccuparsi e abbiamo tempo davanti a noi.
Dipende davvero tutto da quello che vuoi. Se volessimo acquisire legittimazione con gli ospedali psichiatrici per dire "sì funziona con il metodo Palo Alto", potremmo ovviamente limitarci a 3 o 4 patologie e concentrarci su di esse: depressione malinconica, paranoia, schizofrenia...per esempio. Ma non è quello che stiamo cercando, vero?
Il mio suggerimento è quindi di prendere come punto di partenza il minimo comune denominatore, cioè il sintomo o la sindrome.
Gregoire Vitry
Mi sono anche detto che non ci saremmo limitati subito a categorie troppo rigide.
Ho fatto un elenco "relazionale" di problemi. Per le patologie, abbiamo scelto per il momento la seguente classificazione: problemi di relazione con se stessi, problemi di relazione con gli altri, con l'organizzazione o con il mondo....
Teresa Garcia
Perché non metti sintomo/sindrome?; se una persona soffre di bulimia perché ha un problema lavorativo ad esempio, oppure ha disturbi d'ansia perché non va d'accordo con il marito........è di più no?
Gregoire Vitry
Cosa ne pensi di una classificazione alfabetica ma senza raggruppamento per categorie, come nel DSM? Questa tabella sarebbe convalidata da 3 o 4 terapisti.
Teresa Garcia
Sì è buono. In effetti lascerei l'intero elenco ma senza le categorie. Perché ognuno può voler collegare le manifestazioni sintomatiche a modo suo, secondo il proprio obiettivo, e comunque abbiamo bisogno di qualcosa di più permanente del DSM.
Potremo anche fare tutte le crocette che vogliamo e dire ad esempio “tale persona ha un tale sintomo + tale un altro + tale e tale altro e la terapia ha funzionato particolarmente bene”. due o tre combinazioni di sintomi e/o trovare una caratteristica complementare comune. L'analisi è quindi molto più ricca. Qualcuno potrebbe dire a se stesso "beh, diamo un'occhiata a qualcuno che ha il vaginismo, quale altro problema ha".
Gregoire Vitry
È un'ottima idea ed è semplice da fare; Modificherò quindi in questa direzione e lo farò convalidare.
Teresa Garcia
Puoi fare una prima bozza; e vedremo tra sei mesi come si evolvono le cose. Se una patologia compare in 4 mesi e diventa "super fashion", dovrà essere integrata. Ad esempio, al momento le persone vengono a consultarmi molto sul binge drinking.
Gregoire Vitry
Per quanto riguarda il Comitato Scientifico, la mia idea è che ci sia un numero molto ristretto di persone, in una logica di ricerca. Le persone che codificano ci daranno feedback interessanti e le discussioni su questo, per essere costruttive, devono essere fatte con poche persone alla volta, in videoconferenza.
Teresa Garcia
Ho trovato per il momento 6/7 persone da codificare.
Gregoire Vitry
È già buono. Uno dei punti di forza dello studio sarà il numero di casi. Ho anche l'idea che ci saranno altri partner che non codificheranno perché non praticano il modello Palo Alto, ma che ci daranno anche un feedback.
Teresa Garcia
In tutte le università del mondo si parla di 6 emozioni aggiungendo sorpresa (traumi) e disgusto alle 4 che tutti conoscono.
Gregoire Vitry
Poi rispetto alla logica. Per me l'obiettivo è sapere per la ricerca: quando abbiamo fatto il camper, come valutiamo, quali sono i sintomi e qual è la strategia. Il resto è facoltativo. Ma all'improvviso mi dico chi informerà i tentativi di soluzione.
Teresa Garcia
Se le persone vogliono farlo, lo scriveranno. Posso sentire la logica della soluzione ma se tutti scrivono la soluzione tentata, sarà complicato. Dobbiamo metterci d'accordo su come scriverlo.
Gregoire Vitry
Sì, ma è soprattutto per facilitare il lavoro quotidiano del terapeuta. Non faccio statistiche letterali, non posso.
Teresa Garcia
Hai tenuto conto anche delle prescrizioni/incarichi; Trovo che sia una parte importante perché molti terapisti sono molto creativi in questo campo, come me e Claude per esempio, e sarà estremamente ricco.
Gregoire Vitry
Quindi, come li codificheremo. Perché se abbiamo 200 attività, non significherà molto. Ti suggerisco di inviarti tutti i compiti che ho elencato e mi dirai cosa ne pensi.
Lo stesso vale per riformulazioni/aforismi/metafore; a volte può diventare compiti. Li codificheremo quindi anche e creeremo una sorta di base di conoscenza. Potremmo ad esempio notare quale aforisma/riformulazione funziona per questo o quel sintomo. Anche in questo caso, possiamo vedere attraverso riferimenti incrociati che una metafora funziona molto bene su sintomi molto diversi.
Teresa Garcia
Potresti chiedere ad alcuni terapisti di elencare le prescrizioni / compiti che danno più spesso e vedremo cosa viene fuori più spesso e come sono formulati. Che ti aiuterà con la codifica.
Gregoire Vitry
Vengo ora all'analisi dei rischi psicosociali: questo riguarda le aziende. Il rischio è serio o molto serio, può succedere di nuovo, ecc........ L'ho lasciato. Lo usiamo È buono, perché è la lingua del cliente. Se un giorno avessimo un laboratorio che è sul posto di lavoro, sarebbe interessante per lui.
Teresa Garcia
L'interesse dello strumento è infatti quello di renderlo qualcosa di molto ampio che possa essere utilizzato da popolazioni molto diverse: accademici, studenti di master, studenti di medicina, persino medici...
Per farmaci che ovviamente non hanno lo stesso nome in tutti i paesi, non ci sono troppe difficoltà perché dovresti riuscire a trovare delle equivalenze su internet.
Teresa Garcia
Ora, dopo la nostra intervista, invierò i collegamenti ai miei partner di ricerca che codificano e ai miei colleghi di Mons e Liegi che sono partner di ricerca.
Gregoire Vitry
Grazie per tutto questo.