¿Cómo establecer una alianza terapéutica? Con la familia.
Si es la familia quien solicita la intervención terapéutica, trabajar con ellos para cambiar la comunicación. Al igual que en las depresiones, no conviene adoptar una comunicación positiva porque no funciona. No siempre es posible entrar en terapia directamente.
Debemos evaluar bien el riesgo y debemos admitir que hay situaciones que no podemos manejar; el hospital es entonces la única solución. El intento de suicidio debe verse como un síntoma y debemos buscar qué estructura patológica disfuncional se esconde detrás de él.
La definición de intento de suicidio varía: para algunos, tomar 50 gramos de ansiolítico como Valium se presenta como un intento de suicidio cuando el único efecto es dormir.
Por el contrario, otras personas minimizan y pueden considerar que tomar la carretera en reversa no es un intento de suicidio. Las situaciones son muy diferentes y también lo son los riesgos inherentes.