¿Hay alguna variante de la palabra de honor con respecto al riesgo que presenta el paciente?
Somos psicólogos, no médicos de hospital. Estamos en un doble vínculo, es decir, en un acuerdo, un pacto del que no podemos salir. Para el paciente, esto significa "puedes elegir lo que quieras, es tu vida". No nos ponemos en el lugar de personas que quieren salvarlos, que es deber del hospital y de la familia, no nuestro.
Nuestro primer objetivo para nosotros los terapeutas es no repetir los intentos de solución realizados en otros lugares, en particular por parte de la familia, porque esto aumenta el riesgo.
La palabra de honor nos aleja de la decisión y se apega a la relación. Lo importante es nuestra disponibilidad por teléfono, por ejemplo, que nos compromete fuertemente. Nos pueden llamar pacientes que nos dicen que están en el 7º piso de un rascacielos o que están listos para tomar muchos cócteles.
Debemos responder y tomar la misma posición: escuchar, repetir que el paciente puede elegir.......
En mis 30 años de trabajo en este campo, solo he registrado un suicidio. La de una mujer de 75 años, sola, en una convicción de compromiso, enferma. Estaba en un estado de demencia avanzada. Traída por su hija, vivía sin embargo sola desde la muerte de su marido, que no había logrado superar. Su estado impidió que la prescripción surtiera efecto.