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Nuestra visión de la prevención de adicciones en un contexto profesional

En el tema de las adicciones, como en todos los temas en los que intervenimos, nuestro enfoque nos lleva a considerar cualquier situación compleja en su dimensión relacional y sistémica.

En un principio, el consumo de productos (alcohol, drogas) o conductas adictivas (internet, sexualidad, trabajo) pueden ser percibidos como un intento de solucionar un problema en particular, luego se convierten en un intento de solucionar todos los problemas de la persona, hasta llegar a la solución. momento se convierten en su principal problema (ver el trabajo sobre adicción a las drogas del Dr. Jacques Barsony). Y las situaciones que presentan problemas relacionados con la adicción son particularmente complejas, incluso en el ámbito laboral.

La adicción es uno de los temas que más resistencia al cambio de comportamiento:

• confronta a la persona afectada con los efectos negativos de su adicción de los que le gustaría poder deshacerse y con los efectos de placer (sobre todo al principio) y alivio temporal que le proporciona. Una lucha entre la voluntad y la sensación, que muy pocas veces gana la voluntad.
• también enfrenta al entorno de la persona afectada con el desorden y la impotencia para hacerle cambiar su comportamiento. El entorno es muchas veces neutralizado por el comportamiento adictivo de un ser querido, atrapado por la ambivalencia de la ayuda que desea brindar: ayudarlo a liberarse de cualquier adicción vs ayudarlo a aliviar un sufrimiento que la adicción le ayuda a soportar.

La noción de ayuda es un tema central y merece ser discutido. Por ejemplo: ¿ayudamos a un colega cuando compensamos su falta de actividad para no causarle ningún problema (y al hacerlo siendo cómplices de su adicción) o le ayudamos creando las condiciones en las que debe asumir directamente los efectos de su adicción en su trabajo?

Para cualquier organización preocupada por las conductas adictivas, posicionarse en este tema es ante todo una cuestión de gestión . Corresponde a la propia institución apropiarse del tema e implementar soluciones que le convengan y por las que pueda responder.

No se trata de colocar al sujeto bajo un marco moral: ¿ se deben tolerar o no las conductas adictivas en una organización? - , pero en el marco de la actividad laboral : ¿el trabajo se realiza correctamente (por el individuo afectado por la adicción, por el grupo de trabajo al que pertenece)? si no, ¿somos capaces de controlar y sancionar adecuadamente, como lo haríamos con una persona o un grupo de trabajo, no afectados por la adicción?

Por eso nos parece estratégico que, para cualquier enfoque de prevención de adicciones, la dirección y los gestores puedan movilizarse río arriba:

• La dirección de una institución que desee actuar contra las conductas adictivas que impactan en la calidad del trabajo debe adoptar una posición reflexiva y concertada que pueda reclamar cuando decida pronunciarse sobre el tema:
  • ¿Qué problemas específicos y dañinos directamente relacionados con la actividad laboral que enfrenta, ha tenido que asumir a pesar de sí misma en el pasado, y que ya no desea asumir en el futuro?
  • ¿Está en condiciones de hacer cumplir la ley (o su propio reglamento) y de qué medios dispone para hacerlo cumplir? ¿Con qué umbrales de tolerancia?
  • ¿Qué formas de sanción está dispuesta a implementar? ¿Qué consecuencias está dispuesta a aceptar?

Estas preguntas rara vez tienen respuestas claras y sencillas, por lo que deben ser discutidas y permitir adoptar una posición concertada que pueda ser transmitida.

• Los gerentes por el problema. Pero es como administradores que deben ser movilizados para ser actores de prevención de pleno derecho.

Estos elementos nos parecen decisivos para tener autoridad al hablar sobre el tema de la adicción y evitar que una simple conferencia informativa muestre por un lado el deseo de actuar (en el momento) y por el otro, su impotencia. actuar (después del hecho).

¿Como actuar?

Como medida preventiva (nivel primario y secundario)

El punto de partida de cualquier abordaje preventivo de las adicciones es prestar atención a las consecuencias de la adicción sobre el trabajo y el colectivo de trabajo , en su dimensión interaccional y considerar el sistema de intervención en 3 niveles estratégicos:

• Directivos, representantes de prevención y cualquier persona involucrada en la aplicación de un marco normativo (DDH, electo en materia de salud, médico del trabajo, etc.). ¿Qué objetivos queremos alcanzar? ¿Qué medios tenemos? ¿Qué tipos de sanciones estamos dispuestos a implementar?
• Gerentes (en forma de taller) - ¿Qué actitudes se adoptan ante un empleado o colega en dificultad con un problema de adicción (estado de intoxicación o uso de estupefacientes en el trabajo en particular)? ¿Qué recursos alternativos cuando lo has probado todo con un colaborador bajo los efectos de una adicción?
• Empleados (en forma de reuniones informativas o conferencias), de forma voluntaria

Siguiendo este planteamiento en los 3 niveles, se hace una restitución oral a los patrocinadores.

 Como curativo (nivel terciario)

Se pueden establecer consultas o apoyo individual para aquellos empleados que se encuentren con dificultades relacionales específicamente vinculadas a sus adicciones. No sustituyen la labor médica si es necesaria, pero la complementan para ayudar al empleado a recuperar la confianza con su entorno profesional y reforzar su reincorporación al trabajo o sus aspiraciones de cambio.

Algunos datos sobre la adicción (extracto del contenido)

Registros de adicciones:

- de un producto: drogas, tabaco, alcohol, medicinas… (clasificación de Lewin – 1924: euforizantes/excitantes/intoxicantes/sedantes/alucinógenos)

- de una práctica: juego, compra, sexo, Internet…

- Más recientemente se ha mencionado la posibilidad de una adicción a casi todo: trabajo (workaholism), deporte (bingomanía), etc.

Coste social:

• 5 millones de personas en dificultad con el alcohol en Francia
• Aproximadamente 150.000 adictos a la heroína activos o sustituidos
• Alrededor de 200.000 consumidores problemáticos de cannabis

El costo individual del alcohol : ¿demasiado es cuánto?

Umbrales de la OMS (una bebida = 10 g de alcohol puro)