Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OKS) šiandien paveikia milijonus žmonių. Kad gydymas būtų veiksmingas, pirmiausia reikia nustatyti OKS, nuo kurios pacientas kenčia, tipą. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomi OCD su patologinėmis abejonėmis pritaikyti gydymo būdai, provokuojantys veiksniai, simptomai ir gydymas taikant sisteminį metodą.
Sąveikos skaitymas apima labiau asmeninį OKS supratimą, pripažįstant, kad asmenys gali patirti ir pasireikšti savo simptomais unikaliais būdais. Šis metodas skatina gydymo individualizavimą, nuodugniau tiriant pagrindinę dinamiką, kuri padeda pagerinti terapinį įsitraukimą. Nors DSM suteikia struktūrizuotą sutrikimų klasifikavimo sistemą, sąveikos skaitymas praturtina klinikinį supratimą, pabrėždamas OKS patirties įvairovę ir informuodamas apie kiekvienam asmeniui pritaikytus gydymo metodus.
OKS pobūdžio nustatymas
Gydymas bus orientuotas į stebimo OKS pobūdį: OKS su ritualais , OKS be ritualų ar patologinių abejonių , patologinių abejonių .
OKS su patologine abejone, kas tai?
Tiriant obsesinius-kompulsinius sutrikimus , dažnai pastebima, kad asmenys gali jausti gilų nerimą dėl veiksmų, kurie suvokiami kaip neteisingi, gėdingi, žalingi ar pavojingi jiems patiems arba kitiems. Šis susirūpinimas dažnai sukelia perdėtos kontrolės bandymus, pasireiškiančius atsargumo veiksmų vengimu arba nuolatiniu nusiraminimo ieškojimu. Baimė prarasti kontrolę ir pasiduoti nepageidaujamiems impulsams yra būdingas šio sutrikimo aspektas, išryškinantis paprastai obsesinę-kompulsinę suvokimo-reakcijos sistemą.
Abejonės , dažnai sutelktos į kaltę ar baimę sukeliančias temas, yra galingas tokio elgesio variklis. Nesvarbu, ar tai susiję su moraliniais sprendimais, praeitimi ar net dėmesio trukme, šie rūpesčiai veda į atsargumo priemones ir prašymus suteikti patikinimo, taip paverčiant abejones į obsesinį-kompulsinį ciklą. Asmuo ieško racionalių atsakymų į šias neracionalias abejones, dažnai užduodamas klausimus, konsultuodamasis su išoriniais šaltiniais, tokiais kaip internetas, ar klausdamas kitų žmonių.
Kaip atpažinti patologines abejones
Strateginiai klausimai yra būtini norint įvertinti ir suprasti pacientų įkyrių minčių ir elgesio pobūdį ir poveikį. Jie padeda nukreipti terapines intervencijas, nukreipdami į konkrečius sutrikimo aspektus ir pritaikydami intervencijos strategijas. Čia yra išsamus politikos klausimų, susijusių su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, tyrimas, orientuotas į patologines abejones:
Suabejokite minčių paplitimu:
- Ar vyrauja tam tikros mintys, ar dažniau kyla abejonių?
- Šiuo klausimu siekiama įvertinti pusiausvyrą tarp individo įsitikinimų ir netikrumo, kad būtų galima nustatyti įkyrių minčių svorį.
Suprasti besikeičiančią minčių prigimtį:
- Ar mintys ar abejonės visada buvo tos pačios, ar laikui bėgant jos pasikeitė?
- Įkyrių minčių eigos supratimas gali padėti nustatyti konkrečius motyvus ar priežastis, taip pat sutrikimo progresavimą.
Suabejokite minčių židiniu:
- Ar mintys pirmiausia susijusios su pačiu asmeniu, ar jos apima ir kitus?
- Šis klausimas padeda nustatyti obsesinių rūpesčių mastą ir dėmesį, o tai labai svarbu tikslinėms intervencijoms.
Suabejoti atsakymų pasitenkinimu:
- Ar atsakymai, kuriuos asmuo randa į savo klausimus ar abejones, yra patenkinami, ar jie sukelia naujų minčių ar abejonių?
Norint planuoti veiksmingas intervencijas, būtina nustatyti, ar atsakymai suteikia laikiną palengvėjimą, ar toliau skatina obsesinį ciklą.
TSR supratimas, norint apdoroti mintis:
- Kaip individas valdo savo mintis ir abejones: per konkrečius veiksmus ar per apmąstymus?
- Supratimas, ar asmuo yra labiau linkęs veikti ar apmąstyti, gali turėti įtakos siūlomo gydymo recepto tipui.
Klausimo atitraukimo strategijos:
- Ar asmuo aktyviai stengiasi negalvoti apie savo rūpesčius ar giliai apie juos negalvoti?
- Šis klausimas padeda įžvelgti asmens naudojamus gynybos mechanizmus ir vengimo strategijas.
Suabejokite veiksmų efektyvumu:
- Ar tai, ką žmogus daro siekdamas valdyti savo abejones, padeda suprasti ir įveikti savo problemas, ar tai sukelia naujų abejonių ir minčių?
- Asmens dabartinių strategijų veiksmingumo įvertinimas padeda nustatyti, ar šias strategijas reikia stiprinti ar keisti.
Išorinės priklausomybės klausimas:
- Ar pakanka atsakymų, kuriuos asmuo randa pats, ar jie jaučia poreikį ieškoti patvirtinimo ir patikinimo iš kitų žmonių?
- Priklausomybės nuo išorinių patikinimo šaltinių lygio supratimas yra labai svarbus siekiant skatinti didesnį savarankiškumą valdant abejones.
Užsisakykite konsultaciją biure Paryžiaus Montorguelyje arba nuotoliniu būdu per vaizdo konferenciją
Pacientus priimame nuo pirmadienio iki penktadienio.
Norėdami susitarti dėl susitikimo, galite paskambinti mums +33 (0) 1 48 07 40 40
arba +33 (0) 6 03 24 81 65 arba net susitarti tiesiogiai internetu,
paspaudę čia:
OKS gydymas su patologine abejone: receptai
Vienas iš pagrindinių manevrų kenčiantiems nuo patologinių abejonių yra atmesti abejones vengiant atsakyti į įkyrius klausimus, remiantis Kanto maksima, kad nėra protingo atsakymo į klausimus. Kvaila. Arba klausimų ir atsakymų užrašymas gali sukelti prisotinimą ir sąmoningą abejonių perėmimą. Šios technikos remiasi alternatyvų iliuzija, pateikdamos individą į situaciją, kai, nepaisant pasirinkto varianto, jie progresuoja link didesnės kognityvinės autonomijos.
Paralyžiavus dėl abejonių, vienas iš būdų gali būti monetos išmetimas, suteikiantis alternatyvą sprendimų priėmimui. Net ir šiame procese iš individo reikalaujama priimti aktyvų sprendimą, pereinant nuo pasyvumo prie veiksmo. Tikslas yra nutraukti apsėdimo ciklą ir katalizuoti perėjimą nuo sterilaus apmąstymo prie konstruktyvaus veiksmo.
Obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymo receptais, orientuotais į patologines abejones ir baimę dėl neteisingo elgesio, siekiama sutrikdyti minčių ir elgesio ciklus, kurie skatina nerimą ir apsėdimą. Šios intervencijos skirtos padėti asmeniui susigrąžinti savo minčių kontrolę ir sumažinti pasitikėjimą patikrinimo bei patikinimo ritualais. Čia pateikiamas išsamus receptų, dažniausiai naudojamų šiame kontekste, aprašymas:
- Atsakymo slopinimas : šis metodas skatina asmenį aktyviai atsispirti norui atsakyti į įkyrius klausimus ar abejones. Vengdamas pateikti atsakymus pacientas pamažu išmoksta toleruoti netikrumą ir sumažinti įkyrių minčių dažnumą bei intensyvumą. Tikslas yra nutraukti nusiraminimo, kuris skatina sutrikimą, ciklą.
- Minties prisotinimas : asmuo kviečiamas užsirašyti visus klausimus ir atsakymus, kurie ateina į galvą dėl įkyrių abejonių. Šia užduotimi, dažnai varginančia, siekiama priversti pacientą atpažinti savo minčių absurdiškumą ar pasikartojimą. Vizualiai susidūręs su savo abejonių netvarka ir savo atsakymų nenaudingumu, asmuo gali pasiekti tam tikrą „pažinimo prisotinimą“, kuris sumažina įkyrių minčių galią.
- Venkite atsakyti į įkyrius klausimus : Kanto filosofijos įkvėptiems pacientams kartais patariama laikytis nuostatos, kad į kvailus klausimus protingo atsakymo nėra. Šiuo požiūriu siekiama paskatinti asmenis pripažinti kai kurių savo rūpesčių neracionalumą ir sąmoningai pasirinkti neskirti pažintinių išteklių atsakymų paieškai.
- Rašykite , kad pasiektumėte prisotinimą : kaip ir minties prisotinimas, šis receptas reikalauja, kad asmuo išsamiai užsirašytų visus savo rūpesčius ir atsakymus, kuriuos svarsto. Šis procesas gali atskleisti ciklišką ir perteklinį obsesinių abejonių pobūdį, dėl kurio asmuo patiria pažintinį nuovargį, kuris atgraso nuo tolesnio atrajojimo.
- Alternatyvos iliuzija : ši technika suteikia pacientui du pasirinkimus, kurių kiekvienas sustiprina jo savarankiškumą. Pavyzdžiui, kai asmenį paralyžiuoja abejonės, paprašykite jo priimti sprendimą metant monetą. Jei, kol moneta yra ore, asmeniui pavyksta priimti sprendimą, jis gali nepaisyti rezultato ir pasirinkti, ką iš tikrųjų nori daryti. Šis metodas skatina asmenį atpažinti ir veikti pagal asmenines nuostatas, taip sustiprindamas kontrolės ir veiksmų laisvę jausmą.
Derinant šiuos receptus su terapiniu požiūriu, pritaikytu prie konkrečių kiekvieno asmens poreikių, tikslas yra nustatyti ilgalaikius obsesinių minčių ir elgesio valdymo pokyčius. Pagrindinis dėmesys skiriamas pasitikėjimo tikrinimo ir patikinimo ritualais mažinimui, taip pat gebėjimo toleruoti netikrumą ir nerimą, nesiimant kompulsinio elgesio, gerinimo.
Terapinėje komunikacijoje metaforos ir aforizmai, tokie kaip Hamleto dilema, „būti ar nebūti“, Kanto apmąstymai apie kvailus klausimus, mintis griauti abejonių karkasą, yra naudojamos siekiant palengvinti paciento problemų iš naujo suvokimą. Šios retorinės priemonės padeda destabilizuoti obsesinius mąstymo modelius ir skatina lankstesnį bei niuansesnį požiūrį į netikrumo ir baimių valdymą.
Sisteminis ir strateginis požiūris yra labai veiksmingas gydant OKS. Obsesiniai ir kompulsiniai sutrikimai yra psichopatologijų, tirtų trečiaisiais LACT kurso metais ir Giorgio Nardone klinikiniame magistrante (CTS), .
Susiję šaltiniai ir straipsniai
- BENDRA INFORMACIJA – Stresas, nerimas ir nerimo sutrikimai – Claude'as de SCORRAILLE'as
- ATVEJO TYRIMAS – Stresas, nerimas ir nerimo sutrikimai – Valéria, labai susilpnėjusi karė – Olivier BROSSEAU
- Nerimo sutrikimai: kaip pradžioje atpažinti nerimo sutrikimus?
- Nerimo sutrikimai: ar galime matyti paciento vengimo ir kontrolės strategijas?
- Nerimo sutrikimai: ar paranoja priklauso psichozės kategorijai?
- Nerimo sutrikimai: ar dėl nerimo sutrikimo lengviau išlikti išsekusiame streso mechanizme?
- Nerimo sutrikimai: susidūrę su patologine abejone, kaip galite padėti žmogui?
- Nerimo sutrikimai: terapinių seansų intervalas nuo pirmojo seanso
- Ekologinis nerimas: nuo mokymosi nepastovumo iki veiksmų
- Suvaržymas, uždarumas ir paradoksai. Įtrauktas vaizdo įrašas. Claude'as de Scorraille'as
- COVID 19 – nuo baimės iki emocinio kančios, sumažinantis potrauminio streso sutrikimo riziką – Claude'as de Scorraille'as
- Įveik baimę ir nerimą hipnozės ir savihipnozės pagalba. Michele Riterman.
